Больница пропустила срок для обжалования решения ТФОМС

02.04.2024 00:06
899

Суд не нашел доказательств того, что учреждение здравоохранения предприняло все возможные меры или у него отсутствовала возможность своевременного обращения в суд

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Городская клиническая больница № 5 г. Владимира» направило претензию в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области в связи с несогласием с заключением эксперта качества медицинской помощи страховой организации ООО «СК «Ингосстрах-М» (филиал в г. Владимире), проводившего целевые экспертизы качества медицинской помощи в период с 01.01.2023 по 31.01.2023.

По результатам рассмотрения претензии Комиссия по рассмотрению претензий медицинской организации приняла решение от 09.03.2023, согласно которому страховой компании поручено провести финансовые расчёты с медицинской организацией в соответствии с результатами реэкспертизы.

2 августа 2023 года больница обратилась в суд с заявлением о признании данного решения незаконным и нарушающим его права и интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, заявив при этом ходатайство о восстановлении пропущенного срока на подачу заявления, указав, что пропуск срока связан с произведением страховой медицинской организацией полного финансирования учреждения за оказанную медицинскую помощь в течение трёх месяцев с даты принятия комиссией оспариваемого решения, в связи с чем о нарушении прав Учреждению здравоохранения стало известно в день списания денежных средств.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области с требованием не согласился, возразил против восстановления срока для обжалования решения от 09.03.2023, обратив внимание на отсутствие уважительности причин его пропуска.

Суд, рассмотрев ходатайство больницы о восстановлении пропущенного процессуального срока, пришёл к выводу об отсутствии оснований для его удовлетворения.

Согласно части 4 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заявление может быть подано в суд в течение трёх месяцев со дня, когда организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом.

К уважительным причинам пропуска срока относятся обстоятельства объективного характера, не зависящие от заявителя, находящиеся вне его контроля, при соблюдении им той степени заботливости и осмотрительности, какая требовалось от него в целях соблюдения установленного порядка.

Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления может быть восстановлен судом.

Данная норма является императивной. Восстановление пропущенного срока законодатель ставит в зависимость от наличия уважительной причины.

Как видно из материалов дела, оспариваемое решение было получено учреждением здравоохранения 17 марта 2023 года, что подтверждается отметкой на сопроводительном письме.

Больница не оспаривает этот факт. В решении указано, что оно может быть обжаловано в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская организация могла обратиться в суд с заявлением об оспаривании решения до 17 июня 2023 года. Однако заявление было подано только 2 августа 2023 года.

Суд не нашел доказательств того, что учреждение здравоохранения предприняло все возможные меры или у него отсутствовала возможность своевременного обращения в суд. Таким образом, ходатайство учреждения здравоохранения о восстановлении пропущенного процессуального срока для обращения в арбитражный суд отклонено.

Расходы по государственной пошлине в сумме 3000 руб. отнесены на больницу.

Комментарии:

Комментарии для сайта Cackle